Présentation du projet
Apré’HOP est une expérimentation visant à sécuriser la sortie d’hospitalisation pour les personnes âgées en début de perte d’autonomie. Elle propose un accompagnement personnalisé via un conseiller dédié et une plateforme numérique de coordination des services, pour proposer un accompagnement rapide, coordonné et adapté aux besoins.
L’action a été lancée au sein du Centre Hospitalier d’Arras, en lien avec les services sociaux hospitaliers, la coordination territoriale, les structures d’aide à domicile et les partenaires locaux.
Objectifs
- Améliorer la santé et la qualité de vie des seniors en favorisant la continuité des soins, la préparation de la sortie et la recherche d’aides financières ;
- Contribuer à réduire le renoncement aux droits des seniors ;
- Limiter les ré-hospitalisations évitables et réduire la survenue d’événements de santé défavorables.
Méthodologie
Résultats et livrables
L’expérimentation Apré’HOP a permis de mettre en évidence un besoin réel d’accompagnement pour les publics en début de perte d’autonomie (GIR 5-6), souvent peu visibles dans les dispositifs classiques, notamment à la sortie d’hospitalisation. En apportant un cadre structuré et séquencé, l’action a contribué à clarifier le parcours post-hospitalier et à faciliter la mobilisation des aides dans un temps court.
L’ancrage territorial a été un facteur facilitant important, rendu possible par une cartographie active des ressources locales et une mobilisation forte des acteurs du domicile. La légitimité du projet a par ailleurs été renforcée par l’implication des élus et responsables institutionnels, soutenant la dynamique de coopération entre ville et hôpital.
